Oligoartrit hos barn, symtom, typer av sjukdomar, forum.

Huvud Dermatit

Allt iLive-innehåll granskas av medicinska experter för att säkerställa att det är så exakt och faktiskt som möjligt.

Vi har strikta riktlinjer för val av informationskällor och vi länkar bara till ansedda webbplatser, akademiska forskningsinstitutioner och, om möjligt, beprövad medicinsk forskning. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2], etc.) är interaktiva länkar till sådana studier.

Om du tror att något av vårt innehåll är felaktigt, föråldrat eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Oligoartrit - inflammation i 2-3 leder - är typiskt för ett stort antal sjukdomar. För att bekräfta inflammatorisk karaktär av oligoartrit är en avgörande betydelse för en undersökning av cerebrospinalvätskan med detektion av hög cytos (> 1000 i 1 pl), samt frånvaron av röntgenförändringar som är karakteristiska för olika icke-inflammatoriska sjukdomar i lederna (artros, ischemisk bennekros). Röntgenförändringar som är karakteristiska för oligoartrit utvecklas långsamt under månader, varav den första verkar periartikulär osteoporos. De enda undantagen är purulent artrit (periartikulär osteoporos och tecken på förstörelse av brosk i form av en förträngning av ledutrymmet kan förekomma efter några dagar).

Vad orsakar oligoartrit?

Oligoartrit med feber (> 38 ° C)

Diskussion om septisk karaktär av oligoartrit är endast nödvändig i sällsynta fall (med sepsis råder monoartrit). Oligoartrit kan uppstå med stafylokock sepsis, gonorré och brucellos. Det huvudsakliga diagnostiska värdet är anamnes, allmänna förgiftningssymptom (feber med frossa, svår svaghet, huvudvärk), mycket svår smärta i de drabbade lederna (inklusive i vila), upptäckt av infektionsporten och karakteristiska "extra-artikulära" symtom (för gonorré - vesikulär eller papulärt utslag med hemorragiskt innehåll). Avgörande betydelse för diagnosen är resultaten av studien av cerebrospinalvätska (cytos> 50 000 med övervägande neutrofiler); bakterioskopi med Gram-fläck och positivt odlingsresultat.

Icke-infektiösa sjukdomar, som alltid eller i vissa fall åtföljs av feber, inkluderar Stills sjukdom, reaktiv oligoartrit, mikrokristallin artrit (gikt och kalciumpyrofosfatkristallavsättningssjukdom). RA, ARF, liksom onkologiska sjukdomar som uppträder med paraneoplastiska manifestationer i form av oligoartrit.

Vuxen Still's sjukdom

Det huvudsakliga differentiella diagnostiska värdet är ett slags utslag (icke-kliande, mest fläckig, laxfärgad, uppträder vid febertopp), signifikant leukocytos och perifert blod och cerebrospinalvätska, en hög koncentration av ferritin och en normal nivå av procalcitonin i blodet.

Reaktiv oligoartrit

Ett tydligt kronologiskt förhållande (inom 1-3 veckor) med en kliniskt uttalad akut tarm- eller urogenital infektion (orsakad huvudsakligen av Chlmydia trachomatis) är karakteristisk; asymmetrisk oligoartrit i stora och medelstora leder i benen; entesit; daktylit; ibland också sakroiliit, spondylit, keratoderma, konjunktivit. I vissa fall kan feber också åtföljas av oligoartrit, som utvecklas med andra seronegativa spondyloartrit (psoriasisartrit, AS, oligoartrit vid kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar).

Gikt

Oligoartrit (främst i lederna i nedre extremiteterna) är som regel inte den första manifestationen av gikt. Dessa patienter har vanligtvis en historia av återkommande akut monoartrit. Det viktigaste diagnostiska värdet är detektering av uratkristaller i cerebrospinalvätskan.

Kalciumpyrofosfatkristallavsättningssjukdom

Pyrofosfat gikt, pseudogout, kondrokalcinos. Det utvecklas främst hos äldre. Det kan provoceras av interströminfektion, trauma, kirurgi. Knäleder är vanligtvis inblandade. Kondrokalcinos är karakteristisk för både kliniskt drabbade och andra leder (förkalkning av menisk och ledbrosk). Diagnosen bekräftas genom detektering av kristaller av pyrofosfatkalcinatdihydrat i cerebrospinalvätskan.

Reumatoid artrit

Oligoartrit åtföljd av feber är vanligare vid seronegativ sjukdom..

Akut reumatisk feber

Det kronologiska sambandet med akut kärlkramp, faryngit och / eller scharlakansfeber, mycket svår ledvärk, den migrationsmässiga karaktären hos artrit, tecken på hjärtskador och detektion av serologiska markörer för akut streptokockinfektion är av diagnostiskt värde. Det är också möjligt efter streptokock oligoartrit, som inte åtföljs av hjärtskador.

Onkologiska sjukdomar

Hos vuxna observeras oligoartrit naturligt vid akut leukemi, kronisk lymfocytisk leukemi och vissa typer av lymfom (angioimmuioblastisk lymfadenopati). Neutrala symtom bör vara oroliga i förhållande till hematologiska och lymfatiska tumörer: generaliserad förstoring av lymfkörtlar, lever och mjälte, ihållande förändringar i perifert blod (anemi, hyperleukocytos med en förändring av leukocytantalet till vänster till omogna former, leukopeni, pancytopeni).

Värdefullt, även om det inte är absolut värde för att särskilja bakterieinfektioner som förekommer med oligoartrit (utom tuberkulos) och icke-infektiös artrit åtföljd av feber, är resultaten av bestämningen av procalcitonin och blod, en ökning av nivån av procalcitonin mer än 0,5 pg / ml är mycket sannolikt att indikera en bakteriell infektion... Ett negativt resultat från detta test utesluter inte en infektionsdiagnos..

Ihållande oligoartrit, inte åtföljd av feber

De flesta patienter och slutligen diagnostiserade med en sjukdom från gruppen av seronegativ spondyloartrit eller reumatoid artrit.

Sjukdomar från gruppen av seronegativ spondyloartrit kännetecknas huvudsakligen av asymmetriska lesioner i de stora och medelstora lederna i benen, liksom ytterligare tecken såsom entesit (speciellt i kalciumområdena), artrit i de distala interfalangala lederna i händerna, daktylit (oligoartrit i kombination med tenosynovit). lesion i sternokostala leder, sakroiliit, spondylit, främre uveit, aortit, aortaklaffinsufficiens, atrioventrikulär ledningsstörningar, psoriasis i hud och naglar, upptäckt av HLA-B27, tecken på Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, närvaron av sjukdomar hos denna grupp i direkt släktingar. Oftast i denna grupp av sjukdomar observeras kronisk oligoartrit hos patienter med psoriasis. Om spondyloartrit misstänks, oavsett kliniska manifestationer, visas en röntgenundersökning av de sakroiliära lederna.

Vid reumatoid artrit är involvering av 1-3 leder vanligtvis bara en relativt kortvarig fas av sjukdomen. Med tiden (vanligtvis under det första året av sjukdomen) förenas inflammation i andra leder, inklusive små leder i händer och fötter.

Hur oligoartrit känns igen?

För att klargöra den nosologiska diagnosen oligoartrit är anamnes och identifiering av förändringar i andra organ och system som är karakteristiska för olika reumatiska, endokrina, metabola och andra sjukdomar av största vikt..

Rollen av synoviumbiopsi

I allmänhet är det diagnostiska värdet av synovial biopsi litet. Som regel ger den vanliga morfologiska undersökningen inte mer information än en fullfjädrad undersökning av cerebrospinalvätskan. Endast i sällsynta fall och ibland endast med hjälp av speciella fläckar med hjälp av en biopsi av synovialmembranet är det möjligt att fastställa en tidigare oklar diagnos, till exempel vid granulomatösa sjukdomar (sarkoidos, tuberkulos), hemokromatos (järnfärgning enligt Perls), Whipples sjukdom (färgning med Schiffs jodreagens), amyloidos (Kongo röd färg). Som det visades är studien av cerebrospinalvätska mer informativ vid mikrokristallin artrit, artros och synovial biopsi (under artroskopi) - i synovial kondromatos och synovial hemangiom. Det bör dock noteras att synoviumbiopsi alltid är tillrådligt vid misstänkta ledsjukdomar som kännetecknas av specifika morfologiska förändringar (tuberkulos, sarkoidos, amyloidos), när det inte är möjligt att bekräfta diagnosen med mindre invasiva metoder. Dessutom indikeras en biopsi av synovialmembranet med efterföljande mikrobiologisk undersökning i fall då en smittsam lesion antas både vid akut purulent och kronisk icke-purulent artrit, till exempel vid Whipples sjukdom, svampoligoartrit etc..

Röntgen och andra bildtekniker

För att ta reda på orsakerna till oligoartrit och klargöra tillståndet hos de drabbade lederna utförs röntgen utan misslyckande. Det finns inga radiologiska tecken som är patognomoniska för vissa ledsjukdomar, men förändringar kan fastställas som inte motsäger eller motsäger den inflammatoriska lesionen i lederna eller riktar diagnosen i rätt riktning..

  • Purulent oligoartrit: snabb (under de första veckorna) utveckling av periartikulär osteoporos och förträngning av ledutrymmet.
  • Kronisk icke-suppurativ oligoartrit: för RA är följande sekvens av utveckling av radiologiska förändringar typisk: periartikulär osteoporos -> minskning av klyftan -> marginella cyster och erosion. Avvikelser från denna sekvens (till exempel frånvaron av periartikulär osteoporos i närvaro av en förträngning av ledutrymmet) bör betraktas som en motsägelse till denna diagnos..
  • Oligoartrit i perifera leder med sondyloartrit: det kan inte finnas någon periartikulär osteoporos, fokal proliferation av moppvävnad (runt erosioner, på platser för fästning av kapsel och senor), periostit av metafyser eller diafys kan noteras.
  • Psoriatisk oligoartrit: typisk intraartikulär och extraartikulär osteolys, multiriktad subluxation av benen; kännetecknas av förstörelse av de distala interfalangala lederna i händerna.
  • Giktartad oligoartrit: i fallet med kronisk artrit är intraossösa cystor och marginella erosioner möjliga både i de ledade delarna av benen och runt leden. periartikulär osteoporos är sällsynt; förändringar finns oftast i lederna på stora tår.
  • Sjukdom av kalciumpyrofosfatkristallavsättning: typisk kondrokalcinos (menisk, ledbrosk), tecken på sekundär artros i kombination med periartikulär osteoporos; mest konsekvent är kondrokalcinos lokaliserad i knälederna, triangulärt brosk i handlederna och skamartikelbrosk.

Huvudrollen för ultraljud i lederna vid diagnos och differentiell diagnos av oligoartrit är att klargöra ledernas tillstånd, som är svåra att komma åt för direkt undersökning (axel och höft). Metoden gör det möjligt att bedöma närvaron av effusion i ledhålan, för att avslöja patologin hos senor som fäster i ledområdet (tårar, tenosynovit) och djup bursae (bursit).

Röntgen CT gör att du kan klargöra tillståndet hos främst benstrukturerna i lederna. Denna studie är särskilt värdefull för diagnosen av de sjukdomar i lederna, där de primära förändringarna är lokaliserade i benvävnaden (tuberkulos, septisk oligoartrit på grund av osteomyelit), liksom för differentiell diagnos av oligoartrit med bentumörer (till exempel med osteoid osteom).

MR, till skillnad från röntgen CT, är mest informativ för att visualisera tillståndet för mjuka vävnader (brosk, menisk, intraartikulära ligament, synovialmembran, senor, bursae). Dessutom kan MR upptäcka benmärgsödem. I detta avseende används den för tidig diagnos av artros, andra sjukdomar vars grund är ledbroskens patologi, ischemisk benekros, latenta benfrakturer (stressfrakturer), sakroiliit, för att identifiera den traumatiska patologin hos meniskerna och korsbanden i knäet, patologi av den periartikulära mjukvävnad.

Skelettscintigrafi med bisfosfonater märkta med teknetium-99m avslöjar områden av benvävnad där metabolismen förbättras (ökad ackumulering av radionuklid). Dessutom ackumuleras detta radiofarmaceutiska i de gemensamma vävnader där blodflödet ökar (till exempel i synovialmembranet vid artrit). På grund av dess mycket höga känslighet och låga specificitet används denna metod främst för att få preliminär information om lokaliseringen av den patologiska processen. Arten av de avslöjade förändringarna kräver vanligtvis ytterligare förtydligande med hjälp av tomografiska forskningsmetoder..

Vad är oligoartrit i lederna?

Oligoartrit hänvisar till ledpatologier, men till skillnad från andra liknande sjukdomar fungerar det ofta som juvenil artrit, dvs. finns hos barn och i tidig ålder. Tyvärr garanterar moderna medel inte fullständigt botningen av patologi hos barn, vilket ibland leder till en långsam utveckling med en allvarlig manifestation med åldern. Denna omständighet indikerar behovet av snabb och effektiv behandling..

Kärnan i sjukdomen

Begreppet oligoartrit innefattar en stor grupp av artikulära patologier av inflammatorisk icke-infektiös natur, där 2 eller 3 leder påverkas samtidigt. För att göra denna diagnos är det nödvändigt att identifiera de karakteristiska egenskaperna hos närvaron av en inflammatorisk reaktion: ökad cytos vid analys av cerebrospinalvätska, samt frånvaron på roentgenogrammet av ledförändringar som är karakteristiska för icke-inflammatoriska (dystrofiska) sjukdomar.

Oligoartrit finns hos både vuxna och barn. Dessutom kan sjukdomen utvecklas i två varianter i barndomen (juvenil artrit). Typ 1-patologi drabbar tjejer under 5 - 6 år. De vanligaste platserna är fotleden, knäna och armbågarna. Oligoartrit av den andra typen är karakteristisk för pojkar i tonåren och höftleden påverkas oftare. Den största risken för sjukdomens progression hos barn är komplikationer i synorganen och livslånga skador på lederna..

Hos vuxna tar reumatisk faktor den ledande positionen, vilket provocerar sjukdomen i fråga..

Oligoartrit särskiljs i följande former:

  • Still's sjukdom:
  • reaktiv typ;
  • mikrokristallin artrit (gikt, saltavlagring);
  • oligoartrit i perifera leder;
  • psoriatisk typ.

Oligoartrit, som är en manifestation av onkologiska sjukdomar, särskiljs separat..

Den etiologiska mekanismen för uppkomsten av oligoartrit har ännu inte klargjorts helt och därför kallas den ofta en idiopatisk process. Ett antal forskare finner den septiska karaktären hos patologin. Patologi finns med stafylokock sepsis, gonorré, brucellos.

Klassificering av patologi

Symtomen på oligoartrit manifesteras i form av tecken på ledskador med olika lokalisering, men med hänsyn till förekomsten av sjukdomen i kroppen finns det också en viss specificitet, som skiljer sig åt i typerna av sjukdomen:

  1. Still's sjukdom. Det har en karakteristisk differentierande egenskap - det är ett pigmenterat, fläckigt utslag utan klåda under en förvärring. Bestämd leukocytos i blodet och cerebrospinalvätska, ökade nivåer av ferritin i blodet.
  2. Reaktiv oligoartrit. Det finns i kombination med en tarminfektion eller urogenital infektion. Det utvecklas oftast som en asymmetrisk lesion av de stora och medelstora lederna i nedre extremiteterna. Komplikationer är ganska allvarliga - dessa är entesit, daktylit, sakroiliit, spondylit, keratoderma, konjunktivit.
  3. Giktartad oligoartrit. Vanligtvis blir återkommande monoartrit i akut form dess förbud. Den huvudsakliga diagnostiska funktionen är närvaron av urater i cerebrospinalvätskan.
  4. Oligoartit orsakad av saltavlagring. Det är karakteristiskt för äldre och beror på avsättning av kalciumpyrofosfatkristaller. Den vanligaste lokaliseringen är knälederna. Ett viktigt tecken är förkalkning av menisk och broskvävnad (kondrokalcinos).
  5. Oligoartrit med akut reumatisk feber. Det har en tydlig kronologisk koppling till utvecklingen av tonsillit, faryngit, scharlakansfeber. De viktigaste symptomen är intensiv ledvärk, hjärttecken. Serologiska markörer för streptokockinfektion identifieras.
  6. Oligoartrit som en manifestation av onkologi. Tecken på ledskador observeras i leukemi, lymfocytisk leukemi, lymfom.

Symptomatiska manifestationer

Oligoartrit kan utvecklas i två former: med och utan feber..

En patologi med febertillstånd kännetecknas av:

  • svår smärta i de drabbade lederna, även i vila;
  • tecken på allmän förgiftning av kroppen (frossa, huvudvärk, svaghet, trötthet);
  • förekomsten av gynnsamma förhållanden för infektionsgenomträngning (oftast papulärt utslag).

Diagnos utförs enligt resultaten av laboratorietester av cerebrospinalvätska med odling och bakterioskopi enligt Gram-metoden.

Ihållande oligoartrit kan uppstå utan feber. Denna typ av sjukdom inkluderar reumatoid artrit och seronegativ spondyloartrit. Lederna i nedre extremiteterna påverkas oftast. Med utvecklingen av denna form av sjukdomen noteras följande symtom: entesit (ofta på hälarna), daktylit, uveit, sakroiliit, spondylit, aortrit, tecken på Crohns sjukdom, störningar i sternokostala leder, skador på distala handledsfogar, aortaklaffpatologi, psoriasisutslag, kränkning av atrioventrikulär ledning, manifestation av ulcerös kolit.

Diagnostiska åtgärder

Radiografi anses vara en obligatorisk diagnostisk metod för att upptäcka sjukdomen. Följande radiologiska tecken på olika typer av oligoartrit kan urskiljas:

  1. Patologi av en purulent typ detekteras av tecken på periartikulär osteoporos och en minskning av ledutrymmets storlek.
  2. Den kroniska formen utan suppuration uttrycks i uppkomsten av marginella cyster och erosion nödvändigtvis efter osteoporos och minskning av klyftan.
  3. Oligoartrit med utveckling i perifera leder kännetecknas av vävnadsproliferation runt erosioner, liksom vid platserna för senfästning, periostit.
  4. Psoriatisk variant, när specifik förstörelse av distala leder, bensubstrationer, osteolys inträffar.
  5. Giktartad variation, när det finns störningar i stora tårnas leder, marginal erosion, intraartikulära cyster.

Vid ultraljudundersökningar upptäcks effusioner i ledhålan, störningar i senor och bursae. Den slutliga diagnosen baseras på resultaten av datortomografi och MR. Vid behov utförs scintigrafi med märkta atomer.

Principer för patologibehandling

Behandling av oligoartrit hos både vuxna och barn utförs enligt ett liknande schema, men vid behandling av spädbarn bör åldersbegränsningar beaktas, särskilt när det gäller dosering. Sjukdomsterapi syftar till att eliminera det inflammatoriska svaret och smärtlindring. Vid behov vidtas åtgärder för att eliminera andra symtomatiska manifestationer och förhindra infektion. Det är viktigt att stoppa förstörelsen av ledelement i rätt tid, även om sjukdomen inte kan botas helt.

Grunden för konservativ behandling är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och glukokortikosteroidläkemedel. Kortikosteroider kan ges som en tablett eller injiceras direkt i den drabbade leden. Läkemedel anses vara grundläggande läkemedel:

  • Sulfasalazin;
  • Leflunomid;
  • aminokinoliner;
  • cytostatika.

De eliminerar ganska effektivt det inflammatoriska svaret och hämmar förstörelsen av ledvävnader. Vid förskrivning av läkemedel är det nödvändigt att ta hänsyn till risken för biverkningar, särskilt på hematopoetiska organ och lever..

Nyligen har användningen av biologiska medel skapats genom genteknik börjat, vilket eliminerar defekter i immunsystemet..

Effektiviteten av behandlingen ökar med användning av fysioterapimetoder. De vanligaste teknikerna är magnetoterapi och elektrofores. De obligatoriska delarna av komplex behandling är fysioterapiövningar för en individuell komplex och terapeutisk massage. Under särskilt svåra omständigheter måste kirurgisk behandling användas.

Oligoartrit involverar utvecklingen av en inflammatorisk process i flera leder samtidigt. Ganska ofta påverkar denna patologi barn, ibland till och med i spädbarn. I vissa fall tillåter behandlingen dig att bli helt av med problemet, men oftare är uppgiften att stoppa förstörelsen av lederna, även om vävnaden inte kan återställas helt. För att undvika allvarliga ledskador är det nödvändigt med snabb och effektiv behandling..

Vad är oligoartrit, hur man identifierar och behandlar det

Oligoartrit är en inflammatorisk process av icke-infektiös karaktär, där två eller tre leder påverkas samtidigt.

Den största risken för sjukdomen är för små barn - juvenil artrit. Om den degenerativa-dystrofiska processen tar en försummad form är det extremt svårt att bota det, eftersom sjukdomen långsamt utvecklas och resulterar i livslång skada på lederna, nedsatt synfunktion. Denna omständighet indikerar vikten av snabb och adekvat terapi..

Klassificering

Oavsett om det utvecklas med eller utan feber, drabbar sjukdomen vuxna och barn. Hos vuxna noteras en reumatoid faktor som provocerar utvecklingen av en patologisk process i lederna..

Juvenil oligoartrit hos barn har två varianter av utveckling:

Oligoartrit av den första typen diagnostiseras hos tjejer under 6 år. Den patologiska processen upptar fotled, knä, armbågsfogar.

Oligoartrit typ 2 - typiskt för tonårspojkar, lokalisering i höftleden.

Följande former av oligoartrit särskiljs:

  • Still's sjukdom.
  • Reaktiv.
  • Gikt, saltavlagringar - mikrokristallina former av artrit.
  • Oligoartrit i perifera leder.
  • Psoriatisk.

Ibland är oligoartrit ett symptom på en onkologisk process i kroppen..

Anledningarna

Den etiologiska mekanismen för sjukdomsutvecklingen har ännu inte fastställts, därför kallas den ofta en idiopatisk process - detta innebär att inflammation bildas av sig själv utan några framkallande faktorer.

Under vissa studier uttrycktes en teori om den inflammatoriska processens septiska natur. Hos många patienter detekteras oligoartrit med stafylokockblodinfektion, gonorré, brucellos. Och även autoimmuna och genetiska faktorer är inte uteslutna.

Symtom

Symtom på oligoartrit är tecken på artikulära sjukdomar med olika lokalisering. Men beroende på formen av odifferentierad patologi, dess förekomst i kroppen, finns det en viss specificitet:

Den huvudsakliga

Still's sjukdom - under den akuta perioden bildas fläckiga, pigmenterade, kliande utslag på huden. I blod och cerebrospinalvätska upptäcks leukocytos ökar koncentrationen av ferritin i blodet.

Reaktiv oligoartrit - diagnostiserad efter en tarm- eller urogenital infektion. I de flesta fall utvecklas den seronegativa formen i form av en asymmetrisk lesion i de stora och medelstora lederna i nedre extremiteterna. Utan snabb behandling är det komplicerat av: entesit, spondylit, keratoderma.

Giktartad oligoartrit - som regel föregås den av akut, återkommande monoartrit. Huvudsymptomet i forskningsprocessen är urinsyrasalter i cerebrospinalvätskan.

Oligoartrit orsakad av avsättning av salter. Det finns främst hos människor i hög ålder som ackumulerar kristaller av kalciumpyrofosfat. I 95% av fallen påverkas knälederna. Huvudsymptomet är förkalkning av menisken, ledbrosket.

Med akut reumatisk feber - inträffar efter infektionssjukdomar: tonsillit, faryngit, skarlagensfeber. Immunsystemets celler migrerar in i ledhålan och attackerar dess vävnader från insidan. Arthropati manifesterar sig i form av ledvärk, störningar i hjärtats arbete. Serologiska markörer för streptokockinfektioner bestäms.

Onkologiska manifestationer observeras i leukemi, lymfom, lymfocytisk leukemi.

Ytterligare tecken

Om sjukdomen fortsätter med feber har patienten följande symtom:

  1. Allvarlig smärta i sjuka leder, lindrar inte ens i ett tillstånd av absolut rörlighet.
  2. Symtom på allmän förgiftning av kroppen: huvudvärk, allmän svaghet, frossa.
  3. En gynnsam miljö för infektion - vanligtvis ett utslag i form av små vätskefyllda blåsor.

Ihållande reumatoid och seronegativa former av patologi kan fortsätta utan feber. Som regel lider lederna i nedre extremiteterna - oligoartrit i knälederna, etc. Patienten har följande symtom:

  • Inflammation i senfästningsstället - i 70% av fallen på hälarna.
  • Förlusten av fingrarnas fall.
  • Inflammation av choroid.
  • Inflammation i den sakroiliära leden, ryggraden.
  • Crohns sjukdom manifestationer: diarré, svaghet, blod i avföringen, buksmärta, sår i munslemhinnan, klåda i anus.
  • Hjärtpatologi.
  • Utslag av psoriatisk typ.
  • Ulcerös kolit symtom.

Man bör komma ihåg att snabb diagnos och kompetent behandling kommer att minska sannolikheten för återfall i framtiden. Därför är det nödvändigt att konsultera en specialist vid minsta misstank om artikulär patologi. Detta är särskilt viktigt när symtom uppträder hos barn..

Diagnostik

En korrekt bestämning av diagnosen är omöjlig utan röntgenundersökning. Det finns flera radiologiska tecken på olika typer av oligoartrit:

  1. Purulent inflammation bestäms av närvaron av periartikulär osteoporos, minskning av ledutrymmet.
  2. Kronisk kurs utan suppuration - efter osteoporos och förträngning av ledutrymmet bildas marginella cystiska formationer, erosion.
  3. Inblandning av perifera leder - vävnadsproliferation runt erosioner, på platserna för fastsättning av senor, inflammation i periosteum avslöjas.
  4. Psoriatisk form - isolerade lesioner i de interfalangeala lederna, bensubstration, mjukgörande, upplösning av benvävnad.
  5. Giktartad oligoartrit - degenerativa-dystrofiska processer utvecklas i metatarsofalangeala leder, cystisk formationer bildas inuti lederna.

Följande diagnostiska åtgärder används också:

  • Cerebrospinalvätsketester.
  • Bakteriologisk kultur.
  • Ultraljud - låter dig överväga effusioner i ledhålan, störningar i bursa, senor.
  • MR - viktigt för definitiv diagnos.
  • Scintigrafi - undersökning av ledens funktionella tillstånd, identifiering av patologiska förändringar genom injicering av ett radioaktivt preparat.

Behandling

Hos barn och vuxna behandlas oligoartrit enligt ett liknande system. Ett viktigt kriterium vid behandling av ett spädbarn är dock försiktighet och dosering..

Målet med behandlingen är att eliminera den inflammatoriska processen, lindra ledvärk. Vid behov elimineras andra symtomatiska manifestationer: diarré, huvudvärk. Även om fullständig återhämtning är omöjlig är det nödvändigt att sakta ner den degenerativa-dystrofiska processen för att rädda leden från förstörelse och patienten från funktionshinder.

Kärnan i läkemedelsbehandling: NSAID, glukokortikosteroider, kortikosteroider. De senare tas oralt eller genom injektion i den drabbade leden.

Grundläggande läkemedel inkluderar:

  1. Sulfasalazin.
  2. Leflunomid.
  3. Aminokinoliner.
  4. Cytostatika.

Dessa medel eliminerar snabbt inflammation, saktar ner förstörelsen av lederna. Innan du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel måste du läsa kontraindikationerna, biverkningarna.

För att förbättra läkemedlets effektivitet rekommenderar läkare sjukgymnastikmetoder. De vanligaste är elektrofores och magnetoterapi, träningsterapi, massage.

Om konservativ behandling inte har gett de förväntade resultaten tilldelas patienten en kirurgisk operation. I vissa fall, när fogen inte längre kan sparas, ersätts den med en konstgjord..

För behandling av oligoartrit används läkemedel som har många kontraindikationer, biverkningar. Det är inte förvånande att personer med ledskador använder "mormors" recept. Många naturläkemedel har en uttalad terapeutisk effekt och har praktiskt taget inga kontraindikationer. Det är dock absolut omöjligt att använda dem utan att rådfråga läkare..

Förebyggande

För att minska sannolikheten för att utveckla oligoartrit bör du följa förebyggande regler:

  • Undvik trånga platser - höst-vinter - tidig vår för att undvika att bli offer för infektion.
  • Försök inte rutinmässiga medicinska undersökningar.
  • Kontakta en specialist för eventuella sjukdomar.
  • Cure, inte "bota" sjukdom.
  • Stärka immuniteten.
  • Byt till rationell näring med ett acceptabelt förhållande BZHU.
  • Ge upp dåliga vanor, inklusive passiv rökning.
  • Ta vitamin- och mineralkomplex två gånger om året.
  • Undvik överanvändning, både fysisk och emotionell.
  • Undvik en stillasittande livsstil, gå mer i den friska luften.
  • Klä dig efter vädret för att inte överhettas och frysa.
  • Minska saltintaget till 7-10 gram per dag.
  • Om du har en benägenhet för giktartrit, kontakta en specialist regelbundet för att övervaka urinsyranivåerna.

Slutsats

Du kan boka tid hos en läkare som arbetar i din stad direkt på vår webbplats.

Även om gikt, reumatisk och asymmetrisk oligoartrit förekommer av olika skäl, leder de alla till ledförstörelse. Det är möjligt att undvika förekomsten av patologi om alla provocerande faktorer utesluts, förebyggande åtgärder observeras. Det är särskilt viktigt att skydda barn från sjukdomar, eftersom det är de som har en tendens att utveckla allvarliga komplikationer i framtiden..

Hur man behandlar oligoartrit hos barn och vuxna?

Hur man behandlar oligoartrit hos barn och vuxna?

Oligoartrit är inflammation i flera leder (upp till 4) som kan förekomma hos både barn och vuxna.

  • Skäl till oligoartrit
  • Symtom
  • Diagnostik
  • Behandling
  • Förebyggande

Skäl till oligoartrit

Bland barn är oligoartrit uppdelad i två typer:

1 typ. Det förekommer hos tjejer i en tidig ålder (upp till 4 år) och medför utveckling av iridocyclitis. Patienter utvecklar oregelbundet formade och små pupiller, och grå starr kan förekomma. Sannolikheten för att sjukdomen kommer att spridas till andra ögat är ganska hög.

Typ 2. Det utvecklas hos pojkar i en senare ålder (från 8 år) och leder till spondyloartropati. Sjukdomen sträcker sig inte bara till lederna på armar och ben utan manifesterar sig också i ländryggen. Unga människor upplever smärta i fötterna och höftlederna.

Enligt distributionens detaljer är oligoartrit uppdelad i:

  • Still's sjukdom, manifesterad av ett kliande utslag och höga nivåer av ferritin i blodet;
  • reaktiv oligoartrit, som manifesterar sig i urinvägsinfektioner i tarmen;
  • giktig oligoartrit, som uppträder som ett resultat av förvärring av monoartrit och diagnostiseras med närvaron av urater i cerebrospinalvätskan;
  • oligoartrit associerad med saltavsättning;
  • akut reumatisk oligoartrit med feber på grund av halsfluss, faryngit och scharlakansfeber;
  • oligoartrit, manifesterad i maligna tumörer;
  • till följd av ledskador och operationer.

Mer om typerna av artrit >>

Symtom

Oligoartrit hos vuxna och barn kan åtföljas av feber. Det har följande symtom:

  • ihållande smärta vid platsen för lesionen;
  • pleurit;
  • berusning, uttryckt av frossa, huvudvärk, slöhet eller ökad trötthet;
  • risken för infektion i kroppen (till exempel papulärt utslag).

Vanliga symtom på sjukdomen hos barn och vuxna är:

  • ökad kroppstemperatur
  • dyspné
  • ödem på platsen för lokalisering av patologi;
  • smärtsyndrom
  • rodnad i huden
  • kränkning av gemensam rörlighet
  • leddeformation som ett resultat av läckage av intraartikulär vätska.

Om symtomen ignoreras och behandlingen är försenad kan oligoartrit leda till hämmad tillväxt hos barn, asymmetrisk lemutveckling, funktionshinder och fullständig blindhet..

Diagnostik

Om symtom på oligoartrit upptäcks hos barn eller vuxna ska patienten rådfråga en specialist. Läkaren kommer att utföra all nödvändig diagnostik och ordinera en behandling som är lämplig för patienten.

  1. Först och främst är läkaren intresserad av närvaron av sjukdomen hos patientens familjemedlemmar.
  2. Då föreskriver läkaren en röntgenundersökning, som visar hur illa leden påverkas och avslöjar alla funktioner i brosket i detta område. Periartikulär osteoporos indikerar en purulent typ av oligoartrit, cystor och erosion - en kronisk form utan suppuration, ledstörning - om ett psoriasisförlopp av sjukdomen, ett brott mot tummen - om gikt.
  3. Vidare föreskriver specialisten ett kliniskt blodprov som ska visa nivån av hemoglobin, leukocyter, antikroppar, reumatoid faktor. Samt studier av cerebrospinalvätska och Gram-bakterioskopi.
  4. Patienten kan också behöva en undersökning av en ögonläkare med en tydlig synstörning..
  5. För att identifiera möjliga hjärtproblem tilldelas patienten ett EKG.
  6. Resultaten av ultraljud, CT eller MR hjälper läkaren att göra en slutlig diagnos.

Efter att ha identifierat typ, typ av kurs och form av oligoartrit föreskriver läkaren behandling.

Om reumatoid faktor i ett blodprov >>

Behandling

Behandling av oligoartrit hos barn och vuxna syftar till att undertrycka de obehagliga symtomen på sjukdomen och förbättra ledrörligheten. Även om det inte är möjligt att helt bli av med sjukdomen är det viktigt att stoppa processen att förstöra lederna..

Behandlingsåtgärder är indelade i två typer:

Först och främst ordinerar läkaren antiinflammatoriska läkemedel (acetylsalicylsyra) till patienten. Doser av läkemedel som ges till barn är mindre än för vuxna. Spädbarn får droger med mat, så de är lättare och säkrare att smälta.

Läkemedelsbehandlingen kan pågå så länge som ett par veckor eller flera månader. Hela denna tid är patienten under noggrann övervakning av den behandlande läkaren..

Efter att stabiliteten i patientens tillstånd har börjat fortsätter läkaren till en längre behandling, som kan dröja i flera år.

Under dessa år övervakar läkaren dynamiken i utvecklingen av oligoartrit och övervakar förekomsten av biverkningar från de läkemedel som används.

Hos barn är fall av överdosering eller obehagliga konsekvenser av att ta mediciner extremt sällsynta..

Av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel vid behandling av oligoartrit hos barn och vuxna används indometacin, fenoprofen, ibuprofen, fenibutazon, naproxen, tolmetin. Det sista läkemedlet har praktiskt taget inga biverkningar, därför används det oftast vid behandling av spädbarn..

Kortikosteroider ordineras för komplikationer för att undertrycka symtom. Ihållande eftergift kan inte förväntas från dem..

Under de senaste åren har biologiska agenser varit populära som hjälper till att återställa det mänskliga immunsystemet..

Förutom läkemedelsbehandling bör patienten vara uppmärksam på sjukgymnastikövningar. Övningar för henne ordineras av läkaren baserat på egenskaperna hos oligoartrit hos patienten. Experter rekommenderar ofta simning och cykling.

Fysioterapi, som består av magnetoterapi och elektrofores, förstärker effekten av läkemedelsbehandling i kombination med träning..

Resultaten kan uppnås genom att applicera en speciell skena på lesionsstället på natten..

Kirurgisk ingripande är ett extremt mått på behandling av oligoartrit hos barn och vuxna..

Förebyggande

För att undvika oligoartrit och inte spendera år på behandling bör barn och vuxna:

  • regelbundet undersökas av en specialist;
  • observera hygien;
  • i kontakt med djur, övervaka deras renlighet;
  • vara oftare utomhus;
  • äta ordentligt;
  • göra sport.

Oligoartrit leder sällan till allvarliga konsekvenser, men det kan orsaka obehag för patienten i flera år.

Endast förebyggande åtgärder är försäkringen mot den..

Vad är oligoartrit och hur farligt kan det vara? Typer, tecken och botemedel mot inflammation

Oligoartrit är en vanlig form som är karakteristisk för olika typer av ledinflammation. Det kan vara både akut och kroniskt och har olika orsaker (infektioner, metaboliska och autoimmuna störningar). Ta reda på mer om typerna, tecknen och metoderna för terapi för denna sjukdom.

Oligoartrit: vad är det?

Om monoartrit uppträder i en led, polyartrit hos 4 eller fler, påverkar oligoartikulär inflammation 2 eller 3 rörliga leder. Det finns i de flesta artrit, inklusive reumatoid.

Orsaker och mekanism för utveckling av sjukdomen

Inflammation påverkar först synoviet. På grund av ackumulering av inflammatoriskt infiltrat tjocknar det, ledet sväller och gör ont, och rörelser från detta blir begränsade. I framtiden påverkas brosk och benvävnad, utan korrekt behandling utvecklas missbildningar och ankylos. Om sjukdomen utvecklas aktivt blir oligoartrit ofta till polyartrit.

  • metaboliska störningar (gikt, diabetes);
  • systemiska autoimmuna sjukdomar;
  • hormonella störningar
  • ledskador;
  • artros;
  • infektionssjukdomar;
  • dåliga vanor;
  • systematisk stress
  • ärftlig benägenhet
  • osteokondros;
  • maligna tumörer.

De viktigaste typerna av artrit som kan fortsätta som oligoartrit är:

Symtom på knäleds oligoartrit

Den kliniska bilden av oligoartrit har både allmänna och specifika egenskaper beroende på typ av sjukdom.

Reaktiv

Denna form orsakas av infektion och är aseptisk inflammation, det vill säga patogener tränger inte direkt in i leden.

De förstör dess immunceller, som aktiveras som svar på uppkomsten av patogena mikroorganismer i kroppen.

Reaktiv oligoartrit är associerad med urinvägs-, tarm- och luftvägsinfektioner. Det inträffar vanligtvis senare än den underliggande sjukdomen.

Symptom! Med klamydia utvecklas Reiters sjukdom, den kännetecknas av en triad av symtom - artikulärt syndrom, könsskador och konjunktivit.

Karaktäriseras av inflammation i armbågar, knän, fotleder eller interfalangala leder i händer och fötter, där fingrarna sväller, blir röda och liknar korv. Nyligen har läkare noterat täta fall av suddiga, milda symtom..

Gouty

Denna typ av oligoartrit åtföljs av avsättning av urat i lederna på grund av det ökade innehållet av urinsyra i blodet. Oftast påverkas en led (tumme eller fotled), men ibland manifesterar gikt sig också som oligoartrit.

Sjukdomens attacker är akuta, börjar plötsligt och vanligtvis på natten. Den första episoden visas 2-5 år före tofusbildningen - en märkbar ansamling av salter i lederna. Mestadels är män mottagliga för sjukdomar, och orsakerna till gikt är förknippade med fel i diet- och alkoholmissbruk. Läs mer om gikt i den här artikeln..

Psoriatisk

Artikulära lesioner vid psoriasis kan föregå hudutslag, förekomma samtidigt med det eller uppträda senare. På grund av detta finns det ofta fall av felaktig diagnostik, när en person endast behandlar leder, omedveten om utvecklingen av den underliggande sjukdomen. I psoriasisartrit blir lederna vanligtvis inflammerade nära plackplatser (armbågar, fotleder, handleder).

Killar! Vi lanserade en grupp författare om ämnet hälsa, kondition och livslängd. Låt oss bygga samman ett ekosystem som får oss att växa oavsett vad!

Gå med om du bryr dig om din hälsa!

Oligoarticular juvenil hos ett barn: ihållande och vanligt

Juvenil artrit hos barn fortsätter som oligoartrit i hälften av fallen. För det mesta är flickor sjuka och sjukdomen debuterar oftast i förskoleåldern.

Ett kännetecken för oligoartikulär idiopatisk artrit är att stora leder (fotled och knä) blir inflammerade, och under de första sex månaderna finns inga systemiska manifestationer (feber, svullna lymfkörtlar etc.).

Tills den inflammatoriska processen går utöver 2-3 leder, talar de om ihållande oligoartrit. Med inblandning av fler och fler nya fogar går denna form ut i en utbredd.

Uppmärksamhet! Vid juvenil artrit måste barnet undersökas av en ögonläkare var tredje månad, eftersom allvarliga komplikationer från ögonen (främre uveit, iridocyclitis) är nästan asymptomatiska.

Diagnostiska metoder

För att bestämma orsaken och typen av oligoartrit hjälp:

  • blodprov (för ACCP, ESR, reumatoid faktor, leukocyter, urinsyra och andra);
  • radiografi (bestämmer graden av skada på benstrukturer);
  • Ultraljud av leder och angränsande mjukvävnader;
  • analys av synovialvätska för närvaro av urat och infektion.

Vad är seronegativ oligoartrit?

Detta är en inflammatorisk sjukdom i två till tre leder, där specifika autoantikroppar mot immunglobulin G (reumatoid faktor) inte finns i blodet.

Med den här formen blir 2-3 stora leder (knä, höft, fotled) asymmetriskt inflammerade.

Patologin utvecklas snabbt, till skillnad från den seropositiva typen, men symtomen är lättare, till exempel finns det ingen morgonstyvhet.

Behandlingstaktik

Terapi utförs i två riktningar - lindrar symtom och eliminerar orsaken till inflammation i lederna. För att göra detta, använd en uppsättning åtgärder.

Läkemedel

NSAID är blockerare av cyklooxygenasenzymet som är involverat i inflammation. Indikeras i symptomatisk terapi för att minska smärta och svullnad. De används som:

  • salvor och geler (Voltaren, dikloben, Ketoprofen, Dip Rilif, Ibuprofen);
  • injektioner i leden och intramuskulärt (Diklak, Amelotex, Artrozan, Mesipol);
  • tabletter (Meloxicam, Movalis, Ibuprofen).

I barndomen föredras meloxikam och nimesulid eftersom de är mindre giftiga för mag-tarmslemhinnan.

Grundläggande läkemedel är indikerade för den autoimmuna karaktären av oligoartrit (reumatoid, ung, psoriasis). Detta inkluderar:

  • cytostatika, eller immunsuppressiva medel, - metotrexat, azatioprin, cyklosporin;
  • guldsalter - Auranofin, Sodium Aurothiomalate;
  • sulfonamider - Saladopyridazin och sulfasalazin.

Deras behandling är lång, kursen sträcker sig över flera år eller till och med under resten av sitt liv. I svåra fall med frekventa återfall av oligoartrit används en kombination av två grundläggande läkemedel.

Kortikosteroider - Diprospan, hydrokortison, betametason, kenalog, är hormonella medel som undertrycker aktiviteten hos makrofager och leukocyter. Ge kraftfulla smärtstillande och antiinflammatoriska effekter.

Viktig! Hormoner är inte avsedda för självmedicinering och appliceras inte länge, eftersom deras biverkningar är allvarliga och kan vara irreversibla (lever, njurskada, atrofi, immunbristtillstånd, infektioner).

Antibiotika är indicerade för reaktiv och septisk oligoartrit för att förstöra bakteriell infektion:

  • Med klamydial karaktär av oligoartrit är azitromycin, doxycyklin, klaritromycin effektiva.
  • Levomycetin, Tetracyklin, Rifaximin, Ciprofloxacin ordineras mot tarmpatogener.
  • För luftvägsinfektioner används första och andra generationens cefalosporiner, makrolider, fluorokinoloner. Kombinationen av amoxicillin och klavulansyra visar hög effektivitet.
  • Gonokock oligoartrit behandlas med höga doser antibiotika, inklusive Ampicillin, Penicillin. Gemensam vätskeaspiration utförs dagligen och antibiotikabehandling kompletteras med användning av NSAID.

Läkemedlen administreras intravenöst, intramuskulärt och mindre ofta oralt. Med purulent oligoartrit, pumpa ut exsudatet och tvätta lederna med antiseptika och antibiotikalösning.

Urikodepressiva och urikosuriska läkemedel bryter syntesen av urinsyra eller främjar dess utsöndring från kroppen med gikt (Allopurinol, Thiopurinol, Probenecid). Colchicine lindrar giktattacker.

Biologicals (Infliximab, Adalimumab, Mabthera, Rituximab) är de senaste läkemedlen som produceras genom genteknik. Effektivt undertrycka autoaggression av immunitet vid reumatoid inflammation och har färre biverkningar jämfört med cytostatika, men de är dyra och har ännu inte blivit utbredda.

För ledskador är vitamin C, E, grupp B (nikotinsyra, pantotensyra), fiskolja och andra källor till fleromättade fettsyror användbara.

Fysioterapi

Under förvärringsperioden används inte fysioterapeutiska ingrepp. Ett undantag är elektrofores (med kortikosteroider, smärtstillande medel), som har en bra smärtstillande effekt.

För att förbättra blodcirkulationen och ämnesomsättningen i leden under remission, hjälp:

  • exponering för ett magnetfält;
  • UHF-terapi;
  • paraffinapplikationer;
  • lera och lera terapi;
  • fototerapi;
  • medicinska bad;
  • helium-neon laserstrålning;
  • ultraviolett.

Lokal kryoterapi med torr kall luft hjälper till att lindra smärta. Ansökan är 10-15 förfaranden.

Folkläkemedel

Hemmedicinrecept är utformade för att lindra symtomen på oligoartrit - för att minska smärta, svullnad i lederna. Kompresser är fortfarande en populär applikationsform för vilken de använder:

  • kall vodka;
  • en blandning av Dimexide och Novocaine (½ tsk respektive 2 ampuller);
  • ammoniak med jod och vatten (i förhållandet 2: 1: 2);
  • bischofite;
  • äppelcidervinäger eller vanlig bordsvinäger 9%;
  • kamferalkohol;
  • lösning av senapspulver i vatten.

Fukta den valda produkten med gasväv vikta i flera lager eller annan bomullsduk, linda ömma fogar och fixa kompressen med plastfolie i 3-4 timmar eller mer.

Hemma kan du göra uppvärmningsomslag med paraffin, som tidigare smälts i ett vattenbad och kyls till en temperatur som är acceptabel för huden. Sätt på lederna och håll tills de svalnar helt. Efter sådan uppvärmning måste du vara varm i minst 2 timmar.

Uppmärksamhet! Vid septisk bakteriell artrit är alla uppvärmningsprocedurer strikt kontraindicerade, eftersom värme kan leda till ökad multiplikation av mikrober och spridning av suppuration..

För psoriasis, reumatoid oligoartrit, salt, barrträd, läsk, propolisbaserad salva, kamfer är användbara.

Lär dig mer om reaktiv artrit, som ofta drabbar 2-3 leder.

Slutsats

Oligoartrit uppträder med samtidig inflammation i 2-3 leder, som uppträder vid psoriasis, reaktiv, seronegativ reumatoid artrit. Behandlingsalternativen beror på typ och svårighetsgrad av sjukdomen, och tidig diagnos undviker eller saktar ner ledskador.

Oligoartrit: vad det är, orsakerna och mekanismen för sjukdomens utveckling, metoder för diagnos och behandling, läkemedel och sjukgymnastik

Oligoartrit är en vanlig form som är karakteristisk för olika typer av ledinflammation. Det kan vara både akut och kroniskt och har olika orsaker (infektioner, metaboliska och autoimmuna störningar). Ta reda på mer om typerna, tecknen och metoderna för terapi för denna sjukdom.

Orsaker, egenskaper hos behandling och förebyggande av oligoartrit

Berättande är det nästan omöjligt att omedelbart bestämma tecknen på en utvecklande sjukdom: de kommer att dyka upp om några månader i form av periartikulär osteoporos.

Det enda som kommer att ge en möjlighet att tänka på problemet är förstörelsen av brosk, som manifesterar sig som en minskning av det gemensamma utrymmet. Denna process kommer att märkas inom några dagar efter sjukdomens början..

Vilka typer av överträdelser skiljer sig ut

Oligoartrit, som huvudsakligen drabbar stora leder (knä, axel), är uppdelad i två typer.

Kvinnlig typ

Det drabbar främst flickor i tidig ålder, vilket medför problem med kronisk iridocyklit. Det manifesterar sig främst hos barn under fyra år. Stora leder är känsliga för inflammatoriska processer: fotled, knä, armbåge. Karaktäristiskt påverkas inte nedre delen av ryggen och höftbältet.

Vad är oligoartrit: tecken, behandling och förebyggande

Oligoartrit anses vara en patologi när inflammation täcker flera leder samtidigt. Det skiljer sig från andra sjukdomar genom att det ofta diagnostiseras hos barn, det fick till och med ett andra namn - "juvenil artrit". Tyvärr garanterar modern medicin inte ett fullständigt botemedel för unga patienter, som är fylld med därefter påtagliga hälsoproblem..

Kännetecken för sjukdomen

Oligoartrit står för en kombination av flera artikulära patologier när sjukdomen drabbar 2 eller 3 leder i benen på en gång. Orsaken kan inte bara vara infektiös inflammation.

Svårigheten är att de karakteristiska tecknen på utvecklingen av denna sjukdom inte kan bestämmas omedelbart, de påverkar först efter några månader i form av periartikulär osteoporos.

Det enda ögonblicket som kan indikera sjukdomens uppkomst och varna en erfaren läkare är en förträngning av ledutrymmet på en röntgen, vilket indikerar förstörelsen av brosk.

Under sex månader kan oligoartrit förstöra upp till ett dussin leder.

Läkare identifierar två alternativ:

  • Ihållande oligoartrit. Påverkar 1 till 4 leder i taget.
  • Spridande oligoartrit. Inflammation täcker mer än 5 leder.

Karakteristiska egenskaper hos sjukdomen:

  • Ett blodprov avslöjar ökad cytos;
  • Röntgen visar inte ledförändringar som är karakteristiska för icke-inflammatoriska sjukdomar.

För barn är oligoartrit farligt eftersom det kan komplicera syn och leder. Det utvecklas vanligtvis i två varianter:

  • Kvinnlig typ. Det manifesterar sig hos tjejer under 5 år, påverkar oftast fotleden, knäna och händerna. Ländryggen och höftlederna lider inte, inflammation i nacken, fingrarna, käken kan fortfarande uppstå.
  • Manlig typ. Det förekommer hos pojkar i tonåren, påverkar höftlederna, fötterna. Kan framkalla spondyloartropati - inflammation i bindväven på grund av skador på ryggraden, korsbenet, perifera leder.

Forskare har försökt klassificera typerna av oligoartrit för att klargöra den allmänna bilden av sjukdomen. Hittills har flera former identifierats som har sina egna karakteristiska egenskaper:

1. Stills sjukdom - inflammation i de somatiska organen. Långt ansett som en allvarlig form av juvenil reumatoid artrit. Studien av denna sjukdom har inte hjälpt till att hitta den exakta orsaken. I vissa fall upptäcktes rubellavirus hos patienter, i andra - cytomegalovirus eller parainfluenza.

  • svår feber, temperaturen stiger till 39 grader, men hoppet inträffar bara en gång om dagen;
  • utslag på händer, fötter och ansikte, utslaget försvinner och dyker upp;
  • skador på lederna i fingrarna, bäckenet, axeln, armbågen;
  • ont i halsen;
  • hosta, andfåddhet, lunginflammation.

2. Reaktiv typ. Orsaken kallas beninflammation som ett resultat av infektion med klamydia eller sjukdomar som orsakar enterokolit. Det utvecklas mycket snabbt: på 1-2 veckor, förekommer ofta hos barn. Vuxna är mer benägna att drabbas av sexuellt, unga patienter får sjukdomen efter kontakt med sjuka människor, djur eller fåglar.

  • skador på lederna i nedre extremiteterna, hos vuxna manifesterar det sig i smärta när man går, hos barn - vid beröring;
  • konjunktivit börjar;
  • symtom på uretrit och artrit upptäcks samtidigt;
  • svullnad;
  • dåligt hälsotillstånd
  • värme;
  • ibland diarré och kräkningar.

3. Giktartyp. Metabolisk störning, när urinsyrasalter - urater deponeras i lederna. Påverkar främst fingrar och tår. Utväxt bildas på knogarna, kanterosion, artikulära cyster kan förekomma.

4. Purulent typ. Feber utvecklas, vävnadsinflammation runt den sjuka leden, studier visar en minskning av ledutrymmet och de första tecknen på artikulär osteoporos.

5. Psoriatisk typ. Det förekommer mot bakgrund av psoriasis - hudskador. Lederna blir svullna, röda, ibland blåaktiga, svåra smärtor vid beröring. Full av benförstörelse, subluxation.

6. Med saltavlagring. Det förekommer vanligtvis hos äldre och påverkar knälederna. Ett viktigt tecken - lederna börjar knäcka kraftigt, vilket indikerar brist på kalcium i broskvävnaden.

7. Med reumatisk feber. Det kan förekomma efter överförd halsont, faryngit, scharlakansfeber. Allvarliga ledvärk börjar, hjärtfunktionen störs.

8. med utveckling i perifera leder. Det manifesterar sig i armbågen, axellederna, falangerna. Flexions- och förlängningssmärta, svullnad, liten benig tillväxt.

9. Som en manifestation av onkologi. Ledsmärta kan uppstå mot bakgrund av leukemi, lymfocytisk leukemi, lymfom.

Drogbehandling

Förberedelser eliminerar effektivt inflammation i benvävnader:

  • sulfasalazin;
  • leflunomid;
  • aminokinoliner;
  • cytostatika.

Dessutom rekommenderar läkare att ta acetylsalicylsyra vid en inflammatorisk process. Och om temperaturen stiger måste du dricka ibuprofen (Nurofen, Ibufen).

Dessa läkemedel har en negativ effekt på mage och lever, det är viktigt att överväga biverkningarna.

Sjukgymnastik

Endast komplex behandling klarar sjukdomen, läkemedel räcker inte för att återställa ledrörligheten och undvika kontraktur. För detta ändamål föreskrivs förfaranden:

  • Magnetoterapi.
  • Elektrofores.
  • Massage.
  • Sjukgymnastikövningar på ett individuellt komplex.

Dessa sjukgymnastikåtgärder lindrar de flesta symtomen och bidrar till en tidig återhämtning av lederna..

Specialdiet

När benvävnad och leder påverkas bör livsmedel rik på kalcium, näthinnan och vitaminer bli oumbärliga delar av menyn. Viktiga regler:

  • Maximala måltider med kalcium- och proteininnehåll.
  • Fullständigt avvisande av alkohol, salt, kryddor, baljväxter, rött kött.
  • Med reumatoid oligoartrit måste du ta bort tomater, potatis, äggplantor som innehåller solanin från menyn.
  • Det rekommenderas att utesluta stekt mat från menyn och ersätta den med ångkokning.

Dietmåltider ska vara fraktionerade (5-6 gånger om dagen), och delstorleken bör inte överstiga näven.

Traditionella metoder

Vid behandling av oligoartrit är det viktigt att lindra inflammation i mjukvävnader, minska hudirritation och återställa elasticiteten i ligamenten. Läkande bad med havssalt och växtbaserade infusioner, självberedda salvor och kompresser har visat sig väl.

Läkande bad
Med kli

  • Kli - 1,5 kg.
  • Vatten - 3 liter.

Användning: häll kli med vatten och koka i 10 minuter. Sil, häll buljongen i badet. Tillsätt en handfull havssalt. Vattentemperaturen bör inte överstiga 42 grader. Ta procedurer i 10 dagar, 15 minuter vardera.

  • Barrtrådsnålar - 0,5 kg.
  • Vatten - upp till 7 liter.

Förberedelse: Vik in nålarna med en trasa, dopp i vatten, koka i 30 minuter. Häll lösningen i ett bad. Du måste ta proceduren inte mer än 20 minuter, inom en månad.

Från björkknoppar

  • Färska björkknoppar - 400 gram.
  • Solrosolja - 800 gram.
  • Pulveriserad kamfer - 1 tsk.

Förberedelse: Blanda björkknoppar med olja, lägg i en lergodsskål, lägg på en varm plats under en dag. Pressa genom en sil, tillsätt kamfer, lägg på en sval plats i flera timmar. Gnugga in i en öm fog på natten.

Senapsalt med paraffin

  • Senap av torrpulver - 100 gram.
  • Havs- eller jodiserat salt - 200 gram.
  • Paraffin - cirka 50 gram.

Förberedelse: Blanda senap och salt. Dela upp i 3 delar som ska användas inom 3 dagar. Smält en bit paraffin i ett vattenbad, blanda med den resulterande blandningen tills en mjuk kräm erhålls. Kyl något, gnugga över natten. Vid stelning bildar paraffin en uppvärmningsfilm, dessutom är det önskvärt att förbinda fogen.

Förutsägelser och komplikationer

I de tidiga stadierna svarar sjukdomen bra på behandlingen, det är möjligt att återställa ledernas funktion. Men i en försummad form blir oligoartrit ofta till obehagliga konsekvenser:

  • skador på ögon och syn, upp till blindhet;
  • tillväxthämning hos barn;
  • inte symmetrisk utveckling av extremiteterna;
  • kontraktur;
  • subluxations och dislokationer;
  • kronisk inflammation i benvävnad.

Därför är det extremt viktigt att börja behandlingen av oligoartrit hos barn i tid, eftersom sådana konsekvenser kan bli irreversibla för en växande organism och leda till fullständig funktionshinder..

Artiklar Om Bursit